单支架及重叠支架植入术治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤的疗效分析
Efficacy analysis of single-stent and overlapping-stent implantation for vertebrobasilar dissecting aneurysm
摘要目的 观察与评价单支架植入术与重叠支架植入术治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)的疗效.方法 回顾性分析24例VBDA病人临床资料,共28个夹层动脉瘤.其中破裂动脉瘤3个,未破裂动脉瘤25个;椎动脉夹层动脉瘤25个,基底动脉夹层动脉瘤3个.采用单支架技术治疗夹层动脉瘤(单支架组)13个,重叠支架技术治疗(重叠支架组)15个.结果 术后6个月随访DSA显示:单支架组夹层动脉瘤完全闭塞2个,部分闭塞5个,无变化6个;重叠支架组夹层动脉瘤完全闭塞7个,部分闭塞8个.两组动脉瘤闭塞率经统计学分析,有显著性差异(P=0.000).单支架组发生支架内狭窄1例;重叠支架组发生支架移位2例,短暂性脑缺血2例,蛛网膜下腔出血1例.所有病人临床随访8~75个月,均在随访结束时行改良Rankin量表(mRS)评分,其中mRS评分0分20例,1分4例.结论 单纯支架植入术治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤安全、有效,且重叠支架技术有助于更好地闭塞夹层动脉瘤,得到更满意的影像学结果.
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