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神经节细胞胶质瘤致癫疒间的临床特点及手术疗效分析

Clinical features and surgical outcome of epilepsy secondary to ganglioglioma

摘要目的 探讨神经节细胞胶质瘤致癫疒间的临床特点及手术疗效.方法 回顾性分析手术治疗的17例神经节细胞胶质瘤致癫疒间病例资料,观察发病年龄、病程、发作症状学、头皮脑电图、皮质脑电图、头颅MRI及手术方式等影响因素,术后癫疒间按Engel标准评判.结果 17例肿瘤均全切除,并在术中脑电图监测指导下进行扩大切除(裁剪式病变切除7例,脑叶切除术10例),病理检查均为神经节细胞胶质瘤(WHOⅠ级).7例病人出现并发症,其中视野缺损5例,对侧肢体远端感觉减退1例,记忆力减退1例.随访1.5~6年,随访期间癫疒间控制均为EngelⅠ级,其中ⅠA级14例,ⅠC级3例(其中2例分别在术后第2个月和第4个月无诱因发作1次,1例术后2年高热后发作1次).统计分析显示:仅"继发全面发作与否"对术后癫疒间控制效果的影响有统计学差异(P=0.022).结论 神经节细胞胶质瘤致癫疒间多为药物难治性,需手术治疗并可取得较好疗效.术前癫疒间特点的综合评估有助于进一步提高手术疗效.

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