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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能障碍的影响因素

The influencing factors of cognitive dysfunction in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage

摘要目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者认知功能障碍的影响因素.方法 回顾性分析268例aSAH患者的临床资料,均在入院24h内完成血管内介入手术.术后6个月及12个月,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评价认知功能.根据患者有无认知功能障碍,将患者分为障碍组和正常组.比较两组术前临床资料,分析影响认知功能障碍的相关因素.结果 术后6个月存在认知功能障碍患者112例(41.79%),术后12个月仍存在认知功能障碍患者53例(19.78%).随着术后时间延长,患者认知功能障碍发生率逐渐降低.统计分析显示:术前Hunt-Hess分级>Ⅲ级,改良Fisher分级>Ⅱ级,合并脑梗死、脑积水是aSAH患者认知功能障碍的独立影响因素.结论 aSAH患者认知障碍发生率较高.术前Hunt-Hess分级高,改良Fisher分级高,合并脑梗死、脑积水的aSAH患者,可能更容易出现认知功能障碍.临床上合并上述高危因素者,应该及早识别并进行临床干预,以期改善认知功能障碍.

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DOI 10.11850/j.issn.1009-122X.2025.02.005
发布时间 2025-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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