换一批尺神经原位松解术与转位前置术治疗不同临床分型肘管综合征的对比研究
Comparative study of ulnar nerve in situ decompression and transposition in the treatment of different clinical types of cubital tunnel syndrome
摘要目的 探讨尺神经原位松解术(原位松解术)与尺神经转位前置术(转位前置术),治疗不同临床分型的肘管综合征(cubital tunnel syndrome,CuTS)的临床疗效.方法 回顾性分析224例CuTS患者的临床资料,其中轻型36例,中型128例,重型60例.轻型患者采用原位松解术组与转位前置术组各18例,中型患者采用原位松解术组与转位前置术组各64例,重型患者采用原位松解术组与转位前置术组各30例.采用尺神经功能评定及神经电生理指标对术后疗效进行对比分析.结果 术后尺神经功能评定:轻型患者原位松解术组和转位前置术组优良率分别为83.3%、88.9%,中型患者原位松解术组和转位前置术组优良率分别为87.5%、85.9%,重型患者原位松解术组和转位前置术组优良率分别为70%、90%.轻、中型患者两种手术方式间优良率差异均无统计学意义(均P>0.05),重型患者两种手术方式间优良率差异具有统计学意义(P<0.05).神经电生理检查:轻、中型患者术后感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)均较术前明显改善,但两种手术方式间差异无统计学意义(均P>0.05);重型患者术后SCV、MCV均较术前明显改善,转位前置术优于原位松解术,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于轻、中型CuTS患者,两种手术方式效果相当;但对于重型CuTS患者,转位前置术疗效优于原位松解术.临床需根据患者术前临床分型,选择具体的手术方式.
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分类号
R745（神经病学与精神病学）
栏目名称
DOI
10.11850/j.issn.1009-122X.2025.03.002
发布时间
2025-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81973628）
中日友好医院高水平医院临床研究项目（2022-NHLHCRF-YS-05）
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