脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛中期疗效分析
Analysis of the mid-term efficacy of spinal cord stimulation in postherpetic neuralgia
摘要目的 探讨长程脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的中期疗效及安全性.方法 回顾性分析采用SCS治疗的17例PHN患者的临床资料.所有患者先一期行SCS植入电极,接延长线,在体外测试有效后,再二期植入脉冲发生器(implantable pulse generator,IPG).病历系统收集人口统计学数据及手术资料;通过门诊和电话随访,以疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、欧洲五维生命质量量表(five-level EuroQol five-dimensional questionnaire,EQ-5D-5L)和患者总体印象变化量表(patient global impression of change,PGIC)评估临床疗效,分析SCS治疗PHN的中期疗效和并发症情况.结果 长期植入SCS患者8例,术后3个月和6个月VAS显著低于基线;视觉模拟标尺(EQ-VAS)和健康效用值显著高于基线.术后3个月和6个月之间VAS、EQ-VAS、健康效用值和PGIC不存在统计学差异.长期植入患者均未发生严重并发症.结论 PHN患者SCS测试有效率偏低,但植入SCS装置且测试有效的患者,其中期疗效稳定,并发症少.
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