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老年帕金森病患者脑脊液帕金森病蛋白7、壳质酶蛋白40水平与认知功能障碍的关系

Relationship between cerebrospinal fluid levels of Parkinson's disease protein 7 and chitinase protein 40 and cognitive impairment in elderly patients with Parkinson's disease

摘要目的 探讨老年帕金森病(Parkinson disease,PD)患者脑脊液帕金森病蛋白7(Parkinson disease protein 7,PARK7)、壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)水平与认知功能障碍的关系.方法 回顾性分析150例老年PD患者病例资料,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评定认知功能障碍,以MoCA<26分为轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组(n=64),以≥26分为无MCI组(n=86).比较两组患者脑脊液PARK7、YKL-40水平,分析影响老年PD患者发生认知功能障碍的危险因素,及相关指标预测老年PD患者发生认知功能障碍的价值.结果 MCI组霍恩-雅尔(Hoehn-Yahr,H-Y)分级为Ⅲ~Ⅳ级占比、脑脊液PARK7、YKL-40水平均高于无MCI组(均P<0.05).多因素回归分析结果显示:H-Y分级、脑脊液PARK7、YKL-40水平均是影响老年PD患者发生认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示:脑脊液PARK7、YKL-40水平预测老年PD患者发生认知功能障碍的最佳截断值分别为33.89 μg/L和3.63 mg/L,二者联合的灵敏度、特异度和AUC分别为82.81%、98.84%和0.951(95%CI:0.903~0.980).结论 老年PD合并认知功能障碍患者脑脊液PARK7、YKL-40水平高于无认知功能障碍患者,临床检测脑脊液PARK7、YKL-40水平可作为预测老年PD患者发生认知功能障碍的指标,且联合预测价值更高.

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DOI 10.11850/j.issn.1009-122X.2025.06.008
发布时间 2025-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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