摘要目的 探讨血清学指标联合检测对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者继发脑梗死风险的预警价值.方法 回顾性分析90例TIA患者资料,根据TIA后90d内是否出现脑梗死分为脑梗死组(n=32)和非脑梗死组(n=58).统计两组临床资料及血清学指标,包括:白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、趋化素样因子 1(chemokine-like factor 1,CKLF1)表达,采用Pearson分析血清学指标表达与美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、ABCD3-I评分的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)分析血清学指标单一及联合预测TIA继发脑梗死的发生风险,采用相对危险度(relative risk,RR)分析不同血清学指标表达对TIA继发脑梗死发生的影响.结果 脑梗死组NIHSS评分、ABCD3-I评分及血清IL-33、Lp-PLA2、CKLF1表达均高于非脑梗死组,差异具有统计学意义(均P<0.05).TIA继发脑梗死患者血清IL-33、Lp-PLA2、CKLF1表达与NIHSS评分、ABCD3-I评分呈正相关;血清IL-33、Lp-PLA2、CKLF1联合预测TIA继发脑梗死AUC为0.921,均高于单一及两两预测价值.IL-33、Lp-PLA2、CKLF1高表达的TIA患者继发脑梗死的风险是低表达者的8.750、15.682、6.171倍.结论 血清IL-33、Lp-PLA2、CKLF1表达与NIHSS、ABCD3-I评分呈正相关,联合检测三者可作为TIA继发脑梗死重要预测指标,协助临床医师选择精准治疗方案,促进疾病良好转归.