换一批非术中磁共振引导下激光间质热疗治疗癫痫的操作流程与临床应用
Operational workflow and clinical application of non-intraoperative magnetic resonance imaging-guided laser interstitial thermal therapy in epilepsy surgery
摘要目的 探讨非术中MRI引导下激光间质热疗(non-intraoperative magnetic resonance-guided laser interstitial thermal therapy,nMRgLITT)在治疗药物难治性癫痫(drug-resistant epilepsy,DRE)中的可行性和操作流程经验.方法 回顾性分析28例接受nMRgLITT治疗的DRE患者的临床资料,在缺乏术中MRI条件下,系统总结手术各环节操作流程,包括靶点设计、光纤植入、转运安排、消融经验、问题处理及术后治疗,提出相应优化策略.结果 28例患者手术均成功实施.围手术期安全性良好,仅3例(3/28,10.7%)出现短暂性神经功能症状且均完全恢复,无严重并发症.27例患者获术后随访,1例失访.术后随访评估显示,在27例可评估患者中,22例(22/27,81.5%)达到国际抗癫痫联盟(international league against epilepsy,ILAE)1级(完全无发作),1例(1/27,3.7%)为ILAE 2级(仅有先兆),4例(4/27,14.8%)为LIAF≥3级(仍有癫痫发作).结论 在术中MRI尚不普及的背景下,nMRgLITT提供可行替代路径.通过流程优化可提升操作安全性与精准度,为DRE提供可靠的微创治疗方案.
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关键词
癫痫,药物难治性激光间质热疗,非术中磁共振引导下微创治疗epilepsy,drug resistantlaser interstitial thermal therapy,non-intraoperative magnetic resonance-guidedminimally invasive therapy
栏目名称
DOI
10.11850/j.issn.1009-122X.2025.12.003
发布时间
2026-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京自然科学基金委员会联合基金重点项目（L246019）
北京市科技计划项目（Z231100004823035）
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