来那度胺在初诊多发性骨髓瘤患者化疗中的应用效果

Application Effect of Lenalidomide in Chemotherapy of Newly Diagnosed Multiple Myeloma Patients

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摘要目的探讨来那度胺在初诊多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者化疗中的应用效果.方法选择福建省莆田市第一医院血液科2019年6月—2022年5月收治的NDMM患者80例,采用随机数字表法分为VTD组与VRD组,每组各40例,VTD组化疗方案(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)、VRD化疗方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松).比较两组临床疗效、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子白细胞介素(interleukin),IL-6、IL-17、转化生长因子(transforming growth factor,TGF-β)水平及不良反应发生情况.结果 VRD组临床疗效总有效率高于VTD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗前免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),化疗后VRD组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于VTD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组化疗前炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),化疗后VRD组IL-6、IL-17、TGF-β水平低于VTD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗后IL-6、IL-17、TGF-β水平低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).VRD组不良反应发生率虽低于VTD组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论来那度胺在NDMM患者中应用临床疗效显著,与VTD化疗方案比较,VRD化疗方案能改善患者免疫功能与下调炎性因子水平.