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孕激素预防子宫内膜息肉切除术后复发的疗效分析

Effect of Progesterone on Preventing Recurrence After Endometrial Polypectomy

摘要目的 研究宫腔镜子宫内膜息肉切除术后使用地屈孕酮治疗预防复发的临床效果.方法 从 2020 年 3 月—2021 年 3月福建省妇幼保健院收治的子宫内膜息肉患者中选取 80 例患者作为临床研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各 40例.两组患者术前B超均提示子宫内膜息肉可能,试验组在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后加用孕激素后半周期治疗(于月经第14天开始口服地屈孕酮 10 mg/d,2 次/d,连续口服 12 d),而对照组仅采取宫腔镜手术,后续未用药物治疗.比较两组的术前及术后子宫内膜厚度的变化、血红蛋白的水平、月经量变化、月经经期时间变化以及随访 12 个月后的子宫内膜息肉复发情况.结果 对照组术前子宫内膜厚度为(10.42±0.85)mm,术后 12 个月为(8.78±1.63)mm;试验组术前子宫内膜厚度为(10.55±2.90)mm,术后 12个月为(6.85±1.20)mm;试验组患者术后 12 个月内的子宫内膜厚度低于对照组,血红蛋白水平优于对照组,月经量少于对照组,月经经期短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组术后子宫内膜息肉的复发率为 5%,明显低于对照组的 20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后联合孕激素的治疗可以有效降低患者子宫内膜息肉的复发,降低子宫内膜厚度,提高血红蛋白水平,减少月经量、缩短月经经期,从而提高治疗效果.

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