马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇应用于二次剖宫产产妇中的效果

Effect of Ergometrine Maleic Acid Combined With Carboprost Trometamol Applied to the Second Caesarean Section

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摘要目的探讨马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇应用于具有高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇中的效果.方法选择 2020 年 6 月—2021 年 6 月广东省东莞市桥头医院收治的80 例具有高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例.两组均给予缩宫素治疗,对照组再给予卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上增加马来酸麦角新碱.对比两组不同时间点的出血量、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与凝血功能、不良反应.结果两组产妇术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇在产后 30、90 min、1 d的出血量均少于对照组(P＜0.05).分娩前,两组产妇D二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、Hb比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 1 d,观察组D-D低于对照组,FIB、Hb高于对照组(P＜0.05).两组患者用药前和用药2 h后的心率、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)以及收缩压(systolic pressure,SBP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应总发生率为 15.00%,对照组不良反应总发生率为 10.00%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇可有效减少具有高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇产后出血,并减少出血对凝血功能的影响,降低贫血风险,且不会增加孕妇和新生儿的药物不良反应,安全性高.