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HPV检测联合TCT检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值

Application Value of HPV Detection Combined With TCT in the Diagnosis of Cervical Intraepithelial Neoplasia

摘要目的 分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测与液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检查联合用于临床诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的价值.方法 选择 2021 年 1-12 月在厦门医学院附属第二医院检验科进行CIN筛查的 416 例女性,均进行过HPV检测与TCT检查,其中 150 例经宫颈组织病理学诊断确诊为CIN,266 例非CIN,以宫颈组织病理学诊断为"金标准",分析HPV检测与TCT检查联合用于临床诊断CIN的价值.结果 联合诊断结果与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值为 0.877,高于HPV检测与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值 0.749,也高于TCT检查与宫颈组织病理学诊断结果的Kappa值 0.694.HPV检测、TCT检查联合诊断宫颈癌的敏感度为 96.00%(144/150)、特异度为 93.23%(248/266)、准确度为 94.23%(392/416)、阳性预测值为 88.89%(144/162)、阴性预测值为 97.64%(248/254),均高于HPV检测[87.33%(131/150)、88.72%(236/266)、88.22%(367/416)、81.37%(131/161)、92.55%(236/255)]、TCT检查[88.67%(133/150)、83.46%(222/266)、85.34%(355/416)、75.14%(133/177)、92.89%(222/239)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 HPV检测与TCT检查在临床诊断CIN中均具有一定的应用价值,两者联合可提升诊断价值.

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