血液灌流联合高通量血液透析对急性有机磷中毒患者心肌保护作用的影响

Effect of Hemoperfusion Combined With High-Throughput Hemodialysis on Myocardial Protection in Acute Organophosphate Poisoning Patients

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摘要目的探讨对急性有机磷中毒患者给予血液灌流结合高通量血液透析对患者心肌功能保护的效果.方法选取莆田九十五医院 2019 年 9 月—2021 年 9 月收治的 60 例急性有机磷中毒患者,随机分为对照组(n= 30)与观察组(n= 30).2 组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者进行血液灌流治疗,观察组患者进行血液灌流联合高通量血液透析治疗.比较 2 组临床疗效、心肌损伤标志物、神经组织标志物及救治成功率和治疗满意度.结果观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).2 组患者治疗前血清肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组cTnI、CK、LDH、CK-MB低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)高于治疗前,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)低于治疗前,且观察组CHE高于对照组,NSE低于对照组(P＜0.05).观察组救治成功率、总满意度依次为 100%、96.67%,高于对照组的 86.67%、76.92%(P＜0.05).结论急性有机磷中毒患者给予血液灌流结合高通量血液透析对患者心肌功能具有较好的效果,能有效改善患者的心肌损伤情况,并提升治疗的有效率和满意度.