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微信随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝效果及用药依从性的影响

Effect of WeChat Follow-up on Anticoagulation Effect and Medication Compliance of Patients After Heart Mechanical Valve Replacement

摘要目的 探讨微信随访对心脏机械瓣膜置换术后农村患者的华法林抗凝效果及用药依从性的影响.方法 选取 2022 年 7月—2023 年 1 月在福建医科大学附属协和医院进行心脏手术治疗的 120 例农村患者,并且进行为期 6 个月的随访.排除脱落患者,最终微信组纳入 59 例,电话组纳入 54 例.微信组创立了微信群,通过微信平台对患者推送相关信息;电话组通过专病随访平台定期向患者推送短信,并进行电话随访.通过用药依从性量表-8(Morisky medication adherence scale,MMAS-8)和华法林达标天数进行抗凝效果及用药依从性评估,同时观察 2 组不良事件.结果 微信组华法林达标天数百分比为(77.3±8.1)%,高于电话组的(73.3±9.1)%,差异有统计学意义(P<0.05).2 组均未发生严重的出血和血栓事件.随访 3 个月时,电话组高依从性有 5 例,中依从性有 18 例,低依从性有 31 例;而微信组高依从性有 7 例,中依从性有 32例,低依从性有 20 例,差异有统计学意义(P<0.05);在随访 6 个月时,电话组高依从性有 7 例,中依从性有 22 例,低依从性有 25 例;而微信组高依从性有 11 例,中依从性有 34 例,低依从性有 14 例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信随访相较于电话随访可以更有效地提高华法林抗凝效果,且拥有良好的用药依从性.

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