换一批
换一批PDCA循环质控管理在门诊病历质量控制中的应用
Application of PDCA Cycle Quality Control Management in Outpatient Medical Record Quality Control
摘要目的 探讨基于PDCA循环质控管理在门诊病历质量控制中的应用.方法 随机抽取界首市人民医院门诊部 2020年 1-12 月未实施PDCA循环质控管理的门诊病历 110 例作为对照组,另抽取界首市人民医院门诊部 2021 年 1-12 月实施PDCA循环质控管理的门诊病历 110 例作为研究组.观察PDCA循环质控管理前后病历书写质量、病历书写完整程度以及患者对管理满意度.结果 研究组的患者主诉、病史、检查、诊断以及处理评分分别为(16.86±2.54)分、(16.02±2.31)分、(17.25±2.69)分、(17.86±2.94)分、(16.94±2.25)分,均明显高于对照组的(14.82±2.35)分、(13.92±2.14)分、(14.37±2.54)分、(15.61±2.55)分、(14.51±2.17)分(P＜0.05).研究组病历书写完整率为 95.45%(105/110),高于对照组的 86.36%(95/110)(P=0.019).研究组患者对PDCA循环质控管理总满意度为 96.36%,高于对照组的 88.18%(P＜0.05).结论 PDCA循环质控管理能够有效提高门诊病例书写质量,提高门诊病历书写完整率以及患者对门诊病历质量的满意度,具有较高的临床意义.
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关键词
PDCA循环质控门诊病历病历书写病历质量满意度应用效果PDCA cycle quality controloutpatient medical recordswriting medical recordsmedical record qualitysatisfactionapplication effect
分类号
R197
栏目名称
信息标准前研究
DOI
10.3969/j.issn.1674-9316.2024.15.001
发布时间
2024-09-10
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