摘要目的 探讨不同时期难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液中表面活性物质相关蛋白-A(surfactant protein A,SPA)的表达水平及与肺功能的关系.方法 选取2021年1月—2023 年 1 月南通市第一人民医院收治的 62 例RMPP患儿为对象,以同期行支气管镜异物取出术且无肺部感染的 50 例患儿为对照组.RMPP患儿于急性期、恢复期行支气管肺泡灌洗液中SPA检测以及肺功能指标检测[第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC],对照组同样如此.比较三者检测结果差异,使用Pearson分析RMPP患儿支气管肺泡灌洗液中SPA水平与肺功能指标的相关性.结果 RMPP患儿肺泡灌洗液中的SPA急性期(59.82±12.64)μg/L、恢复期(129.91±24.86)μg/L高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).RMPP急性期、RMPP恢复期的FEV1、FVC、FEV1/FVC(80.95±6.88)%、(88.41±5.75)%较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);RMPP患儿于急性期时肺泡灌洗液中的SPA较恢复期低,FEV1、FVC、FEV1/FVC较恢复期低,差异有统计学意义(P＜0.05);RMPP患儿肺泡灌洗液中SPA水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关(P＜0.05).结论 RMPP患儿病情处于急性发展阶段的情况下其支气管肺泡灌洗液中的SPA表达相较病情恢复阶段更低,同时RMPP患儿支气管肺泡灌洗液中SPA水平与其肺功能指标呈正相关性.