体表心电图在预激综合征左后间隔中的应用价值及特征分析
Application Value and Characteristic Analysis of Surface Electrocardiogram in Left Posterior Septum of Preexcitation Syndrome
摘要目的 探究体表心电图在预激综合征左后间隔中的应用价值及特征.方法 选取2019年7月—2023年10月天门市第一人民医院68例预激综合征患者,根据手术确诊情况分为左后间隔房室旁道38例、右后间隔房室旁道30例.统计2组心房波、P-R间期及心电图QRS波群的形态特征.以手术结果为"金标准",分析体表心电图对预激综合征左后间隔中的诊断价值.结果 预激综合征左后间隔与右后间隔房室旁道V1δ后波方向,P-R间期、胸导联的移行区Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q/R比与V1导联QRS波形态存在差异性,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联δ波的方向相同.38例预激综合征左后间隔心室率A型高于B型,差异有统计学意义(P<0.05);QRS波群时间0.05~0.10 s人数8例(21.05%),0.11~0.29 s人数19例(50.00%),≥0.30 s人数11例(28.94%),组间差异有统计学意义(P<0.05);QRS波群具有多种形式,心电图所有导联的QRS波群均见德尔塔(delta)波有6例患者,占18.75%;心电图5~9个导联的QRS波群见delta波有32例患者,占84.21%,组间差异有统计学意义(P<0.05).P-R间距表现出不规则特征,间距时间为0.25~0.70 s.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,体表心电图诊断预激综合征左后间隔曲线下面积(area under curve,AUC)值高于右后间隔,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表心电图可准确鉴别预激综合征左后间隔,为临床治疗提供重要量化参考.
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