摘要目的 探讨公立医院绩效考核的病案首页数据质量的现状及改进对策.方法 采集国家医院质量监测系统(hospital quality monitoring system,HQMS)中关于公立医院绩效考核病案首页数据信息,统计 2021、2022、2023 年数据上报中的缺陷问题并进行分类,比较 3 个年度的缺陷问题发生率,探索针对性的改进对策.结果 2023 年现住址、联系人关系、邮编、身份证号码等缺陷问题发生率最低,为 0.26%、0.15%、0.13%、0.03%;2022 年其次,为 0.89%、0.72%、0.62%、0.08%;2021年最高,为 1.87%、1.62%、1.72%、0.16%,差异有统计学意义(P＜0.05).2023 年身份证与年龄、新生儿年龄与体质量、血型与检验报告、主要诊断与病理、手术结束时间与麻醉结束时间、出院日期与质控日期、住院天数与是否为日间手术、抢救次数与抢救成功次数、费用项目和与总费用、手术治疗费与治疗项目等数据逻辑性缺陷问题发生率为0.02%、0.02%、0.01%、0.01%、0.02%、0.02%、0.01%、＜0.05、0.01%、0.02%;2022年其次,为0.06%、0.15%、0.02%、0.05%、0.08%、0.05%、0.03%、0.02%、0.06%、0.18%;2021 年最高,0.09%、0.37%、0.05%、0.09%、0.17%、0.11%、0.05%、0.05%、0.19%、0.33%,差异有统计学意义(P＜0.001).2023年疾病、手术编码、＜1 周岁的年龄、籍贯等值域规范性问题发生率最低为 0、0.01%、0;2022 年其次,为 0.11%、0.09%、0.04%;2021 年最高,为 0.27%、0.13%、0.12%,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 结合公立医院绩效考核发现的缺陷问题进行改进,逐渐降低缺陷问题发生率,但仍需加强书写、质控、信息等方面的改进,确保提高病案首页数据质量,减少缺陷问题的发生.