摘要目的 研究急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)保守治疗的临床疗效及预后影响因素分析.方法 选取 2021 年 9 月—2023 年 9 月吉林省白山市中心医院收治的 72 例AP患者,对其进行保守治疗,观察其治疗效果.对患者进行随访,根据随访 28 d的生存情况分为存活组与死亡组,比较 2 组患者的基本资料及生化检测指标水平,分析AP预后的影响因素.结果 保守治疗的总有效率为 100%.随访结果显示死亡率为 18.06%.存活组与死亡组在性别、病情严重程度、有无腹水、入院 24 h尿量、有无组织感染或坏死及甘油三酯、淀粉酶、动脉血氧分压水平方面,差异无统计学意义(P＞0.05);2 组年龄、CT严重程度指数(CT severity index,CTSI)评分、Ranson评分、入院 48 h急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、动脉血pH值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素logistic回归分析显示,年龄(95%CI=1.005～1.653,P＜0.05)、CTSI评分(95%CI=1.717～4.833,P＜0.05)、Ranson评分(95%CI=2.288～11.686,P＜0.05)、入院48 h APACHEⅡ评分(95%CI=1.166～3.461,P＜0.05)、白蛋白(95%CI=0.502～0.998,P＜0.05)、血尿素氮(95%CI=1.779～8.500,P＜0.05)、血肌酐(95%CI=1.085～1.274,P＜0.05)、动脉血pH值(95%CI=0.346～0.903,P＜0.05)是患者预后的独立影响因素.结论 保守治疗能有效缓解AP症状,但具有一定死亡风险,年龄、病情严重程度、生化指标水平可以判断预后,应综合考虑影响因素,及时对患者进行早期干预和治疗,以改善患者预后.