运用PDCA循环提高血液透析室环境消毒合格率的实践研究
Practical Research on Using PDCA Circle to Improve the Qualification Rate of Environmental Disinfection in Hemodialysis Room
摘要目的 探讨运用计划-实施-检查-处置(plan-do-check-action,PDCA)循环提高血液透析治疗室消毒合格率.方法 选取赤峰市医院血液透析室护理人员16名作为研究对象,研究时间:2021 年 9 月—2023 年 8 月.对 2021 年 9 月—2022年 8 月改进前 12 个月的消毒合格率进行现状分析,并运用PDCA循环制订改进措施,同期选取 89 例维持性血液透析患者为研究对象,而后统计 2022 年 9 月—2023 年 8 月改进后 12个月的消毒情况.比较改进前后血液透析室护理人员手卫生依从率、正确率、物体表面和空气监测情况、不良事件发生情况及护理质量.结果 改进后,护理人员的手卫生依从率、正确率分别为 87.50%、93.75%,高于改进前的 50.00%、56.25%;空气、物体表面和卫生手消毒后手表面细菌培养合格率均为100%,高于改进前的 58.33%、50.00%、50.00%;不良事件发生率为 6.86%,低于改进前的 21.35%,差异均有统计学意义(P<0.05).改进后,基础护理、应急能力、护理责任心、健康教育、操作熟练度、护理书写规范 6 项护理管理质量评分分别为(98.30±1.23)分、(99.41±0.28)分、(90.32±1.31)分、(91.64±1.46)分、(93.37±1.13)分、(92.10±1.38)分,高于改进后的(81.31±1.78)分、(82.27±1.76)分、(79.45±1.22)分、(81.18±1.10)分、(80.40±1.91)分、(82.46±1.91)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环能够有效提高血液透析治疗室消毒合格率,并护理人员手卫生依从率、正确率、改进措施执行率,降低不良事件发生率,提升护理管理质量,改善护理效果.
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