摘要目的 探讨原发性膝骨关节炎患者淋巴细胞和C反应蛋白比值(lymphocyte to C-reactive protein ratio,LCR)与病情严重性、发病的关系.方法 选取 2022 年 6 月—2023 年 6 月仁怀市人民医院收治的 224 例原发性膝骨关节炎患者为研究组,根据Kellgren-Lawrence骨关节病分级(K～L分级)分为轻度组(K～L2,n=74)、中度组(K～L3,n=75)、重度组(K～L4,n=75).选取仁怀市人民医院健康体检者89 例作为对照组.采用全自动血细胞分析仪测定患者外周血淋巴细胞计数、全自动生化分析仪测定C反应蛋白(C-reactive protein,CPR)水平,计算LCR值.采用Spearman相关分析探讨LCR水平与原发性膝骨关节炎患者病情严重性的关系,采用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估LCR对K～L4 级原发性膝骨关节炎的预测价值,采用多因素logistic回归分析研究影响原发性膝骨关节炎患者发病的危险因素.结果 研究组患者LCR水平高于对照组[(3.56±0.35)vs.(2.88±0.26)],差异有统计学意义(P＜0.001).轻度组、中度组、重度组患者LCR水平依次升高[(2.66±0.02)、(3.88±0.51)、(5.12±0.18)],差异有统计学意义(P＜0.001).Spearman相关分析显示,淋巴细胞计数、LCR水平与原发性膝骨关节炎患者病情严重程度呈正相关(r=0.402、0.415,P＜0.001);CRP水平与原发性膝骨关节炎患者病情严重程度呈负相关(r=-0.389,P＜0.001).LCR诊断原发性膝骨关节炎的ROC曲线下面积为 0.864(95%CI 0.812～0.911).研究组患者年龄、吸烟比例、中性粒细胞计数均高于对照组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,LCR＞3.50(OR=3.762,95%CI 2.229～6.349)、年龄＞65(OR=2.790,95%CI 1.716～4.536)均为原发性膝骨关节炎患者发病的危险因素(P＜0.05).结论 LCR水平与原发性膝骨关节炎患者病情严重程度密切相关,LCR升高是原发性膝骨关节炎患者发生的独立危险因素,可用于评估原发性膝骨关节炎疾病的进展.