换一批摘要病案管理制度作为医疗质量安全核心制度之一,在保障医疗质量与医疗安全中发挥着重要作用,各医疗机构和医务人员都要严格遵守.病案管理工作的成效,特别是病案首页质量,直接影响到三级公立医院绩效考核成绩和医疗服务质量,关系到医院的生存与发展.病历管理系统作为医疗质量安全的核心系统之一,在保障医疗质量安全方面发挥着重要作用.所有医疗机构和人员都必须严格遵守.病历管理的有效性,特别是病历主页的质量,直接影响三级公立医院的绩效评估结果和医疗保险支付,关系到医院的生存和发展.文章通过分析现阶段病案管理过程中存在的问题,探索了PDCA循环法在病案管理过程中的全流程应用.针对病案管理存在的流程不规范、病案信息利用率低、跨部门病案协作不畅等问题,使用PDCA循环法进行改进和优化,就如何规范病案书写、提高病案建档及时率、病案归档及时率、病案编码准确率以及促进病案利用提出了意见建议.
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关键词
病案管理PDCA循环法信息化管理病案质量流程再造精细化管理medical record managementPDCA circle methodinformationization managementquality of medical recordprocess reengineeringrefined management
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DOI
10.3969/j.issn.1674-9316.2025.16.004
发布时间
2025-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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