摘要目的 分析肺炎患儿住院费用及其影响因素,为科学管控医疗成本、减轻肺炎所致经济负担提供理论参考与实践依据.方法 选取2019年1月—2023年12月江阴市人民医院儿科收治的肺炎住院患儿病案首页资料10 756份为研究对象,对患儿的基本特征、住院费用及主要费用构成情况,并分析主要费用的影响因素.结果 2019-2023年肺炎患儿的次均住院费用为4 287.08(3 626.00,5 139.79)元.从变化趋势来看,2020-2023 年次均住院费用分别为4 032.38(3 448.62,4 715.20)元、4 234.63(3 637.90,4 921.21)元、4 274.54(3 504.22,5 167.68)元、4 562.05(3 702.55,5 408.86)元,呈逐年上升趋势(P＜0.05),年平均增长速度为 4.20%,其中以2023 年涨幅最大;在主要费用构成方面,医疗服务费分别为1 233.90(1 004.85,1 483.80)元、1 489.00(1 214.45,1 764.40)元、1 576.10(1 307.80,1 874.00)元、1 517.00(1 234.90,1 831.90)元,护理费分别为265.80(221.50,394.90)元、557.40(312.00,672.00)元、492.00(312.00,672.00)元、664.00(416.00,796.80)元,检查检验费分别为 1 543.00(1 273.00,1 919.70)元、1 616.20(1 318.30,2 051.00)元、1 806.00(1 430.70,2 241.60)元、2 052.20(1 621.00,2 392.00)元,整体上均呈上升趋势(P＜0.05),治疗操作费分别为 479.80(359.80,648.35)元、422.05(326.00,526.18)元、405.00(321.70,508.35)元、389.40(307.30,490.70)元,药品费分别为856.70(680.88,1 069.87)元、854.76(695.05,1 056.56)元、667.01(411.53,963.82)元、752.79(502.13,1 046.86)元,耗材费分别为110.38(87.44,150.98)元、92.30(76.14,120.78)元、98.79(84.25,136.18)元、109.50(87.06,128.34)元,整体上均呈下降趋势(P＜0.05).住院费用单因素分析结果显示,不同年龄、支付方式、入院病情分型、住院时间、是否有合并症、治疗效果、抢救次数、临床路径管理、是否为手术病例及是否使用抗生素肺炎患儿的住院费用比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多重线性回归分析结果显示,住院时间、年龄、抢救次数、是否有合并症、是否为手术病例、治疗效果、临床路径管理、入院病情分型、是否使用抗生素及支付方式为肺炎患儿住院费用的独立影响因素(P＜0.05).结论 肺炎住院患儿的医疗费用结构及变化趋势与全国医改方向大体一致,其住院费用受诸多因素的影响.面对日益增长的住院费用,可通过缩短住院时间、规范用药、合理控制检查项目及制订合理的收费标准等措施进行干预,以切实减轻肺炎患者的经济负担,兼顾医院经济效益与社会效益的提升.