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参夏合剂对气虚痰瘀证非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的治疗效果研究

Study on the Therapeutic Effect of Shenxia Mixture on Patients With Qi Deficiency and Phlegm-Stasis Syndrome in Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction

摘要目的 探讨参夏合剂对气虚痰瘀证非 ST 段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)[包括非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)]患者的治疗效果及安全性.方法 选取 2023 年 4 月—2025 年 4 月聊城市中医医院收治的 60 例气虚痰瘀证 NSTE-ACS 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各 30 例.对照组采用常规西药治疗,研究组联用参夏合剂进行治疗.对比 2 组的血脂水平、心肌损伤标志物水平、中医证候积分、心绞痛程度、治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 治疗后,研究组的甘油三酯和低密度脂蛋水平分别为(3.87±0.26)mmol/L 和(5.71±0.21)mmol/L,低于对照组的(4.26±0.19)mmol/L和(5.96±0.26)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)及脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平分别为(12.39±2.41)ng/mL、(0.17±0.03)μg/L 和(175.41±21.36)ng/mL,低于对照组的(16.48±3.41)ng/m L、(0.29±0.06)μg/L和(225.74±29.28)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的中医症状积分为(3.76±0.43)分,低于对照组的(5.41±1.26)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度以及疾病认知程度维度的西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分分别为(85.75±4.15)分、(87.79±3.15)分、(83.75±5.15)分、(89.75±4.16)分和(85.79±4.17)分,高于对照组的(79.25±6.14)分、(81.25±4.17)分、(74.25±5.14)分、(81.25±6.15)分和(79.25±6.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的治疗总有效率为 96.67%,高于对照组的 73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2 组均未发生严重不良反应.结论 参夏合剂可改善气虚痰瘀证 NSTE-ACS 患者的血脂代谢水平,减轻心肌损伤,缓解气虚痰瘀的相关临床症状,提高生活质量及临床疗效,且安全性良好.

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