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输尿管软镜碎石术联合钬激光碎石术治疗肾结石的效果

Efficacy of Flexible Ureteroscopic Lithotripsy Combined With Holmium Laser Lithotripsy in the Treatment of Renal Calculi

摘要目的 研究输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy lithotripsy,FURL)联合钬激光碎石术治疗肾结石的效果.方法 选取 2021 年 10 月—2024 年 10 月泉州医学高等专科学校附属人民医院泌尿外科收入的 120 例肾结石患者(2~2.5 cm)进行回顾性分析,依据治疗方式的不同分为对照组与观察组,各 60 例,对照组开展 FURL 治疗,观察组接受 FURL 联合鞘钬激光碎石术治疗,比较 2 组患者炎症因子水平、肾功能、术后感染、结石取净率及术后石街形成情况.结果 观察组患者术后 3 d 超敏 C 反应蛋白为(15.24±1.87)ng/mL,白细胞介素-6 为(315.58±19.86)pg/mL,白细胞介素-8 为(1.44±0.17)ng/mL,肿瘤坏死因子-α 为(21.81±2.25)ng/mL,均低于对照组的(19.87±2.04)ng/mL、(351.46±21.62)pg/mL、(1.74±0.19)ng/mL、(26.97±2.48)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后 3 d血肌酐为(72.76±6.23)μmol/L、尿素氮为(5.17±0.62)mmol/L、胱抑素C为(0.70±0.09)mg/L、尿酸为(283.69±19.62)μmol/L,均低于对照组的(81.34±6.81)μmol/L、(5.86±0.68)mmol/L、(0.81±0.13)mg/L、(309.45±20.84)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后结石残留率为 1.67%,低于对照组的 13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合负压吸引鞘钬激光碎石术、FURL 对于肾结石患者(直径2~2.5 cm)具有显著的清除效果,能有效降低炎症水平,减少术后感染和石街形成的风险,确保治疗的安全性.

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