换一批
换一批三级质控法在病历书写质量控制中的应用效果
Application Effect of Three-Level Quality Control Method in Quality Con-trol of Medical Record Writing
摘要目的 探讨三级质控法在病历书写质量控制中的应用效果.方法 选取阳信县中医医院病案室2022年1月—2023年12月病案室30名工作人员为研究对象,在2022年1-12月进行常规管理(对照组),2023年1-12月进行三级质控法管理(研究组),两组各随机抽取病案室的病历200份.对比两组病历书写的质量评分、不合格率、投诉率、医疗纠纷事件发生率.结果 相较于对照组,研究组病历资料的书写质量评分均提高,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组病历书写不合格率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组因病历书写不合格导致的投诉率为1.50%(3/200)、医疗纠纷事件发生率为1.00%(2/200),低于对照组的7.00%(14/200)、6.50%(13/200),差异有统计学意义(χ2=7.434、8.381,P均<0.05).结论 在医院病案室病历书写质量管理中,采用三级质控法进行加强质量控制,不仅能够有效提高病历书写质量,减少书写不合格情况,还能减少投诉、医疗纠纷事件.
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关键词
病案室病历书写质量管理三级质控法Medical record roomMedical record writingQuality managementThird level quality control method
分类号
R271
栏目名称
安全与质量管理
DOI
10.16659/j.cnki.1672-5654.2024.07.066
发布时间
2024-09-25
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