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探讨大数据时代如何加强病案质控管理

Exploring Strategies to Enhance the Oversight and Governance Processes Pertaining to Case File Integrity within Community-based Hospitals Amidst the Age of Big Data

摘要本文主要分析了大数据时代下医院病案质控存在的各种问题,如整体数据质量不高,医院层面对病案管理不重视,临床医护人员重治疗轻病案记录,病案质量管理人员专业素质有待进一步提升、使用的疾病和手术编码数据库不规范、各类病案数据资料上传前无核对、管理欠缺科学性、病案诊断信息不规范、医护人员和病案质量管理人员培训不到位等各种问题,针对问题提出了如何从加强内部管理与内部监督、创建病案数据系统等方面加强病案质控管理,希望能为相关人员提供一定参考和借鉴.

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