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医保年度支付总量控制对医保患者住院费用影响的探讨

Discussion on the Effect of Total Quantity Control on Hospitalization Costs of Patients with Medical Insurance

摘要目的:通过对试点医院总量控制政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医保患者住院费用产生的影响,为完善医保总量控制政策提出合理化建议。方法:运用SPSS软件进行秩和检验和卡方检验,比较试点医院总量控制政策实施前后医保患者住院相关指标的变化情况。结果:试点医院总量控制政策实施后,医保服务量、平均住院天数及药占比均有显著变化,次均费用变化情况不明显。结论:试点医院积极配合总量控制政策进行调整,初步效果已经显现,但在工作中要注重医院管理模式的调整,探索按病种付费方式,规范医疗服务流程,合理控制和监督医保总量指标。

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中国卫生经济

中国卫生经济

2014年7期

27-29页

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