南通市住院费用总额预付制下不同结算方法实施效果评价
Evaluation of Payment Reform on Different Hospital Expenditures Reimbursement under Global Budget in Nantong
摘要目的:评价南通市总额预付制下的结算办法的运行效果.方法:从供需双方的视角,分析不同结算方式对年人均住院次数、次均住院费用、次均医保支付及个人自付比,并建立回归模型评价运行效果.结果:患者年住院两次以上人数逐年增加,三级医院的住院费用年均增长高于二级医院,多因素回归结果发现:增幅管理模式2有效地促进医疗机构降低次均住院费用及次均医保支付费用,尤其是二级医院;次均个人自付支付比例下降了2.48个百分点.结论:医保管理部门应建立总额预付下的价格谈判机制,探索综合支付方式改革.
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