摘要乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的核心与基础,但近年来乡镇卫生院的规模持续萎缩,国家多项基层改革举措成效难以体现.由于乡镇卫生院的服务范围不明确,造成农村居民就诊存在延误风险,农民服务利用趋高,导致乡镇卫生院服务进一步萎缩的恶性循环.当前乡镇卫生院需要一套明确的医疗服务范围作指导,乡镇卫生院范围的确定需要考虑具体服务的内容、关注需求还是效率、基于现状还是要求以及是否统一标准四项关键问题,建议从指导原则出发,结合实际情况,与服务指南相结合,同时明确管理服务范围,确定卫生院适宜的服务范围.
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