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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对医保的预算影响分析

Analysis on the Impact of Recombinant Human Tumor Necrosis Factor-α Receptor Ⅱ : IgG Fc Fusion Protein on Medical Insurance Budget

摘要目的:为了对重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)对医保预算的影响进行分析.方法:选取IMS Data 2015中的风湿类药品,把药品数量单位换算成限定日剂量(DDD),以IMS Data 2015 rhTNFR:Fc的用量为基线,假设其不同的新增用量比例,按照90%和80%的报销比例分别计算新增的医保支出及其对风湿类药品和全部药品的医保支出的影响.全国医保支出数据来源于政府部门的统计资料.结果:按照90%的报销比例,当rhTNFR:Fc的新增用量为2015年用置的0~100%时,医保支出增加约为5.22~10.43亿元,风湿类药品医保支出增加63.44%~126.87%,全部药品医保支出增加0.04%~0.08%.按照80%的报销比例,其医保支出的增量则相应减少.结论:rhTNFR:Fc进入目录对风湿类药品医保支出的影响较大,但对全部药品医保支出的影响则很小.

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