植入型心律转复除颤器一级预防的卫生经济学模型分析

Analysis on the Health Economic Model for Implantable Cardioverter Defibrillator's Primary Prevention in China

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摘要目的:从社会支付的视角,对植入型心律转复除颤器ICD在我国的一级预防作一初步的成本-效用模型分析.方法:建立ICD一级预防的Markov模型,与不用ICD的对照组比较,输入相应的变量,计算ICD的增量成本—效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER),包括基线分析和概率分析,并作关键变量的敏感性分析.结果:基线分析单腔ICD一级预防在中国的ICER为171 304元/QALY.现代ICD因其长寿命、优化程控及远程监测的特点,可望将ICER降至100 187元/QALY,有望为中国每年节约2.13亿元.结论:ICD成本-效用分析的主要影响因素较多,敏感性分析提示选择高危人群,通过优化程控、远程监测等手段提高ICD的疗效及选用长寿命的器械可改善ICER.

作者曾治宇 ^[1] 陈博 ^[2] 张明东 ^[3] 张澍 ^[4] 学术成果认领

作者单位北京大学公共卫生学院北京 100191;波科国际医疗贸易(上海)有限公司医学部北京 100125 ^[1] 北京大学公共卫生学院北京 100191 ^[2] 波科国际医疗贸易(上海)有限公司医学部北京 100125 ^[3] 中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心北京 100037 ^[4]

关键词植入型心律转复除颤器一级预防成本-效用分析 implantable cardioverter defibrillator primary prevention cost-utility analysis

主题词一级预防(Primary Prevention)除颤器(Defibrillators)卫生(Health)模型, 经济学(Models, Economic)性(Sex)

分类号 R1-9 F224.9

栏目名称 管理与评价

DOI 10.7664/CHE20180423

发布时间 2018-06-01