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基于离散选择实验的重度慢性病患者就医偏好研究

Research Treatment Preferences of Residents Assumed to Have Severe Chronic Diseases in China Based on Discrete Choice Experiment

摘要目的:了解居民在重度慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)假设条件下的就医偏好,分析居民就医偏好的影响因素,为完善慢性病服务供给策略提供依据.方法:基于离散选择实验进行实验设计,运用正交实验设计调查问卷,对成都、贵阳、武汉、许昌、泰州及上海6市的2019名居民进行面对面调查.通过STATA 12.0用混合logit模型对数据进行统计分析.结果:在重度慢性病假设条件下,居民利用医疗服务的偏好效用从大到小依次是:"专家"(β=0.85)、"中西医结合服务"(β=0.49)、"西医服务"(β=0.40)."服务距离"对居民利用医疗服务的效用同样影响很大(β=-0.07),只不过是负向的,说明偏好距离近的医疗服务.此外,亚组分析表明,男性、在职、有医疗保险的居民愿意支付更多的费用来接受专家,中西医结合服务.结论:医生类型是居民最为关注的服务属性,中西医结合服务日益受到居民重视.建议构建供给侧改革下慢性病防治策略,提高基层卫生服务机构的服务能力,开设慢性病专家门诊、专科门诊,建立统一的转诊标准并制定慢性病管理的临床路径,促进中医药融入慢性病防治.

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分类号 R1-9R195
栏目名称 卫生服务调查
DOI 10.7664/CHE20190817
发布时间 2019-08-13
基金项目
国家自然科学基金面上项目
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