核医学学科新增医疗服务项目定价方法研究

Research on the Pricing Method of Nuclear Medicine Department New Medical Service Items Based on Technical Diffi-culties and Risk Factors

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摘要目的:基于以价值为基础的定价方法,计算核医学学科新增医疗服务项目镭[223Ra]骨转移瘤治疗的医疗服务价格.为相关新增医疗服务项目的申报和定价打下循证基础,为合理补偿医务人员劳动价值、提升患者服务项目可及性提供依据.方法:采集2021年3—12月使用"镭核素[223Ra]骨转移瘤治疗资源投入及费用数据采集表"相关数据,开展专家访谈进行系数赋值和基线对照项目确定,得到镭[223Ra]骨转移瘤治疗服务各个环节的成本和新增服务的价值.结果:镭[223Ra]骨转移瘤治疗服务按服务特点分为注射前评估、治疗计划、给药、给药后监测、废弃物处理与监测等环节,各环节3地平均人力耗时分别为104分钟、39分钟、25分钟、72分钟和56分钟,中位物耗成本为48.20元,3地总成本(平均人力成本+中位物耗成本)为763.68元.结合系数赋值结果和基线对比项目,得到新增项目的价值为810.19元.结论:运用基于技术难度和风险程度的价值定价理论,计算镭[223Ra]骨转移瘤治疗新增医疗服务项目的服务价值,建议以价值作为服务定价依据.该定价公式和研究方法不仅可用于其他核医学学科新增服务项目的定价,还适用于现行医疗服务项目的价格动态调整,为未来学科价格工作提供方法学参考.