摘要医保支付方式的改革是深化医改的重要组成部分,其对医疗服务提供者的行为具有重要的导向作用.美国医保支付改革的最新进展为推行"按价值付费".文章采用文献研究法,对美国实施按价值付费的发展历程进行梳理,发现美国的支付方式改革主要针对医院和医师这两类对象展开,具有奖惩结合、横向和纵向评价相结合、持续改进评价体系、充分发挥信息化手段等特点.结合我国国情,提出今后医保支付方式改革应建立有效的激励机制、制定科学的评价体系、坚持持续优化的机制和加强医疗数字化建设等建议.
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