高危型人乳头状瘤病毒检测在细胞学低度鳞状上皮内病变中的价值

Significance of high-risk human papillomavirus detection in management of low-grade squamous intraepithelial lesions in cervical cytology

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摘要目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(hrHPV)检测在富颈细胞学为低度鳞状上皮内病变(LSIL)和低度鳞状上皮内病变不除外高度鳞状上皮内病变(LSIL-H)患者管理中的价值.方法回顾性分析366例宫颈细胞学为LSIL和LSIL-H,同时行阴道镜下宫颈活检患者的资料.宫颈细胞学检查采用液基薄层细胞学检查(TCT),高危型HPV检测采用杂交捕获二代(HCⅡ).结果细胞学LSIL患者中,高级别鳞状上皮内病变及以上病变(简称CINⅡ+病变)的检出率在hrHPV阳性组和hrHPV阴性组分别为15.2％和3.2％,差异无统计学意义(P ＞0.05);CINⅡ+的检出率在hrHPV阳性组和hrHPV未检查组分别为15.2％和21.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).LSIL者CINⅡ+的检出率为17.8％,LSIL-H者CINⅡ+的检出率为64.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).HSIL者CINⅡ+的检出率为82.4％,与LSIL-H者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论高危型HPV检测对细胞学LSIL和LSIL-H的分流价值小.LSIL-H需与LSIL区别对待,管理上可参照HSIL.