基于组态视角的基本医保省级统筹影响因素分析
Analysis of the Influencing Factors of Provincial Financing of Basic Medical Insurance in View of Configuration
摘要目的:基于组态视角,探究影响基本医保稳步推进省级统筹的最佳条件组合,剖析影响基本医保推进省级统筹的多重并发因果关系及多元路径,为没有实现省级统筹的省(自治区)提供参考.方法:运用模糊集定性比较分析推进省级统筹各因素间的联动关系.结果:基本医保市级统筹是否全面做实对稳步推进省级统筹影响较大,市级统筹是否做实的一致性比例达到0.97,市级统筹全面做实是推进省级统筹的必要条件.推进省级统筹的路径共有四条,其中职工参保人数、当期基金征缴收入、基金累计滚存结余、做实市级统筹的条件组合能够解释总案例的12%,在实践中已经实现省级统筹的地区中有四个地区符合这一路径,占全部已经实施省级统筹的50%.结论:推动省级统筹,还需要全面总结市级统筹的经验做法,循序渐进推进省级统筹,提升政策协同效应,结合地区特点制定医保政策,建立专门的医保基金监管专职机构,在全面做实市级统筹上下足功夫,确保省级统筹稳步落地.
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