换一批DRG改革对欠发达地区不同级别中医医院医疗费用及结构的影响
Impact of DRG reform on medical costs and structures in different levels of Chinese medicine hospitals in underdeveloped regions-Based on two groups interrupted time-series
摘要目的:探究DRG改革对不同级别中医医院医疗费用及其医药费用结构变动的影响.方法:使用甘肃省A市二级及以上中医医院2017年1月～2022年6月住院患者费用数据,采用描述性统计和双组间断时间序列模型进行对比分析.结果:DRG支付政策改革后,三级中医医院次均住院费用、次均西药费用、次均中成药费用均明显下降(P＜0.001),同时次均西药费用占比、次均中成药费用占比持续改革前的下降趋势(P＜0.001);二级中医医院次均住院费用、次均中成药费用DRG改革后明显上升(P＜0.001),次均西药费用改革后变化不明显(β8=-0.05,P＞0.05),而次均西药费用占比改革后仍持续改革前的下降趋势(β8=-0.27,P＜0.001),但次均中成药费用占比改革前持续下降的趋势在改革后得到遏制(β8=-0.01,P＞0.05).结论:DRG改革有利于控制中医医院医疗费用,提高中医药使用,对医药费用结构调整有一定促进作用.欠发达地区中医DRG改革应关切医院自身信息化建设和中医特色优势发挥,优化和完善中医药特色诊疗服务的支付内容,加强医疗服务过程中的费用监管与调控,让人民群众从中医药服务中获益.
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关键词
DRG中医医院双组间断时间序列模型医疗费用DRGChinese medicine hospitalstwo groups interrupted time-series modelmedical costs
栏目名称
发布时间
2024-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家中医药管理局项目（DRG/DIP;ZYZB-2023-435）
国家中医药管理局项目（GZY-FJS-2022-045）
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