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医防融合视角下慢性病患者对上下转诊服务的满意度及影响因素分析

Analysis of the Satisfaction and Influencing Factors of Chronic Disease Patients with Upward and Downward Refer-ral Services from the Perspective of Medical Prevention Integration Based on Survey of Township Primary Medical Insti-tutions in Jiangxi Province

摘要背景:慢性非传染性疾病成为当前我国面临最严峻的健康挑战和疾病负担的主要来源,其发病机制极为复杂,涉及遗传、环境、生活方式等多因素的交互作用,导致病程漫长且缠绵难愈.目的:明确医防融合视角下基层医疗机构慢性病患者对上下转诊服务的满意度现状及其影响因素,以期为优化转诊服务流程,提升服务质量提供有力的数据支持和参考依据,以实现为慢性病患者提供更精准、高效和人性化的医疗关怀.方法:采用分层随机抽样法,选择江西省内医防融合工作具有显著特色的婺源、万载、萍乡、九江等地区的乡镇基层医疗机构就诊的高血压和糖尿病患者进行问卷调查,旨在深入且全面地了解就诊患者对上下转诊服务的满意度及影响因素.通过独立样本检验、单因素分析及Kruskal-Wallis H检验分析组间差异,运用线性回归分析慢性病患者对上下转诊服务的影响因素.结果:本次研究共纳入2951 例慢性病患者作为研究样本,其中1504 例高血压患者、1447 例糖尿病患者.高血压、糖尿病患者对于上下转诊服务满意度得分分别为4.32±0.77、4.21±0.82,整体满意度较高.从高血压患者问卷数据的回归分析结果显示,家庭年收入、医防融合服务认知、医防融合服务评价等是影响上下转诊服务满意度的因素(P<0.05);居住地、家庭年收入、医防融合服务认知、医防融合服务评价等是影响糖尿病患者对上下转诊服务满意度的因素(P<0.05).结论:家庭年收入偏低的慢性病患者对上下转诊服务的满意度相对较高,医防融合服务的认知、评价情况与慢性病患者转诊满意度之间呈正相关关系.建议基层医疗机构强化医患信任,转变患者就医理念,构建以患者为中心的基层健康服务体系,加强全科医生综合素养,以高质量医疗服务提升患者对医防融合的评价,从而提高慢性病患者对转诊服务的满意度.

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