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失能老人居家社区养老服务利用类型及影响因素分析

Analysis of the Types of Home-Based Community Care Services among the Disabled Older Adults and Its Influen-cing Factors

摘要目的:通过探究由家庭成员主要照顾的失能老年人居家社区养老服务利用类型及影响因素,促进服务精准供给、提升服务利用水平.方法:基于2018年北京市"精准帮扶"需求调查数据,采用潜在类别分析探索失能老年人居家社区养老服务利用类型,利用多分类Logistic回归从失能老年人及其主要家庭照顾者两方面分析影响服务利用类型的因素.结果:由家庭成员主要照顾的失能老年人使用居家社区养老服务可分为全面利用型(6.8%)、偏重身心健康管理型(13.8%)、偏重医疗健康型(49.0%)和低利用型(30.4%);不同服务利用类型下影响因素不尽相同,但均受失能老年人及其主要家庭照顾者双方特征的共同影响.结论:由家庭成员主要照顾的失能老年人家庭对居家社区专业医疗健康服务有明显的利用偏好,这种利用偏好显著受失能老年人健康需求的影响,且这种利用偏好在低收入失能老年人群中更为显著;失能老年人失能程度越高其全面利用居家社区养老服务的可能性越小,但失能老年人主要家庭照顾者的支持需求则显著促进失能老年人对居家社区养老服务的全面利用.建议深入推进居家社区医养结合,着重提升居家社区医疗健康服务供给能力和服务质量;推动以失能老年人及其主要家庭照顾者为核心的整体服务需求评估;将主要家庭照顾者列为养老福利、服务信息传递的重点对象,增加老年人家庭全面获取相关信息的途径.

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