换一批多层次医疗保障体系下康复患者住院经济负担研究
Research on the Economic Burden of Hospitalization of Rehabilitation Patients under the Multi-Level Medical Se-curity System
摘要目的:对多层次医疗保障体系下四川省本级医保康复患者住院费用及医保报销情况的变化进行分析,为有效控制康复科患者住院费用、推进医保支付改革提供参考和数据支持.方法:选取四川省本级2018～2021年的康复患者作为研究对象,收集其住院费用以及医保结算信息,根据住院天数将患者分组.利用新灰色关联分析法和结构变动分析对康复患者住院费用及医保报销数据进行定量分析.结果:2018～2021年,治疗费是次均住院费用中构成比和关联度最大的影响因素,其次是药品费;结构变动贡献率前3位的费用是药品费、治疗费、检查费;药品费和床位费呈现负向贡献变动;住院天数≥60d组有其特殊性,其材料费是次均住院费用中构成比和关联度中影响较大的因素.补充层报销金额是次均住院费用报销中构成比和关联度中影响最大的因素;康复病人个负担持续加重.结论:多层次医疗保障体系下康复患者负担仍较重,商业健康险应着力保障长期住院康复患者.康复费用结构仍待优化,需警惕检查、耗材费用的上涨.下一步应持续探索兼顾学科特性、同时保障重点学科发展动力的康复适宜医保支付方式.
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关键词
康复费用新灰色关联分析多层次医疗保障体系结构变动度rehabilitation costsNew grey correlation analysismulti-level medical security systemStructural variability
栏目名称
发布时间
2025-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2020YFC2006500）
成都市DRG支付方式改革研究采购项目（SQBX-2023-1105）
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