潜在转移分析在中医重复测量证候数据中的应用
The Application of Latent Transition Analysis for Repeated-measured Syndrome Data of Traditional Chinese Medicine
摘要目的 探讨观测结果为重复测量证候数据时潜在转移分析在样品聚类中的应用,及聚类后不同类别缺血性中风病患者各证候随时间的变化规律.方法 采用潜在转移分析将993例缺血性中风病住院患者按内风、内火、痰湿、血瘀、气虚和阴虚6个证候分别在入院当天、7、14、28天4个时间点上进行聚类,计算所占百分比最大的两组患者在各时点上各证候出现的频率,并绘制线图.结果 根据潜在转移分析模型的拟合统计量得出7个潜在状态的模型是首选模型,缺血性中风病住院患者可聚为7个亚组,“内风+内火+痰湿+血瘀”组498人,“血瘀+内风”组251人,“阴虚”组87人,“血瘀+内火+痰湿”组63人,“气虚”组52人,“内火+痰湿”组26人,“血瘀”组16人.经潜在转移分析聚成的7组患者,占比例最大的两组患者各证候的发生率及随时间的变化趋势不尽相同.结论 潜在转移分析可用于观测结果变量为多个二值变量且为重复测量证候数据的样品聚类,聚类后患者各证候随时间的变化规律不同,为临床医生确定中药干预证候的最佳时点提供了医学证据,对于缺血性中风患者发病不同阶段各证候组合形式的针对性治疗具有指导意义.
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