不同统计方法在手足口病季节性分析中的比较研究

Comparison of Statistical Methods for Detecting Seasonality of HFMD

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摘要目的比较不同统计方法在手足口病季节性研究中的应用价值,为手足口病季节性防控提供科学依据.方法以南宁市手足口病为例,收集2006-2009年南宁市各乡镇、城区手足口病的新发病例数,利用流行曲线、季节指数、变异系数、圆形分布法以及扫描统计量等方法分析手足口病的季节性趋势.结果流行曲线直观描述南宁市手足口病高发月份集中在4-7月,12月和1月呈现小高峰.季节指数判断1月、4-7月为南宁市手足口病的高发季节,以5-6月份发生强度最大.圆形分布显示南宁市手足口病的高发日期为5月10日,高发时段跨度大.变异系数显示5-6月和9月的变异程度较低,为潜在的季节性月份.扫描统计量显示南宁市手足口病高发时段集中在4月下旬到7月上旬之间,以5-6月份最为高发;高发时段的相对风险为非高发时段的1.33 ～ 1.85倍.结论不同统计方法在检测手足口病季节性规律时的侧重面、精确性和实际意义有所不同,探测到高发时段的价值和意义亦有所不同.变异系数描述疾病在某时段内流行强度的变异度,变异度高说明疾病流行强度的强弱交替,但变异度低可能意味着普遍高发或普遍低发.流行曲线、季节指数虽可直观描述手足口病的季节趋势,但缺乏统计推断,可能受随机误差的影响.圆形分布可定量探测出具有统计学意义的手足口病高发日期和高发时段,但可能因高发时段跨度较大,而失去实际意义.扫描统计量兼顾手足口病的时空信息,在校正单纯性时间变化趋势和周内效应后,可探测到更精确、稳定和更具实际意义的高发时段,在探讨手足口病的季节趋势中具有优势.