换一批基于Gamma模型的不同支付方式女性乳腺癌患者住院费用分析
Hospitalization Expenses of Breast Cancer with Different Payments Based on Gamma Model
摘要目的 分析不同支付方式的女性乳腺癌患者住院费用,为合理控制乳腺癌住院费用提供依据.方法 收集厦门市某三甲医院2004-2012年入院接受治疗且信息完整的女性乳腺癌患者的人口学、疾病、治疗和住院费用资料,采用Gamma模型分析医保与非医保患者的各项住院费用的差异,并估计边际均值及其95％可信区间.结果 共纳入451例乳腺癌住院患者,其中医保患者占71.2％;医保与非医保患者中位住院费用分别为12696.4元和11216.5元,其中药品费分别占40.0％和38.8％,检查费分别占23.2％和22.5％,床位费分别占4.5％和4.3％.在控制协变量的影响后,医保和非医保患者的总住院费用(8889.5元vs 6807.6元)、药品费(1721.2元vs 1290.9元)、检查费(3366.5元vs2400.6元)和床位费(488.9元vs 299.6元)差异均有统计学意义,医保患者的总住院费用、药品费、检查费和床位费分别是非医保患者的1.31、1.33、1.40和1.63倍.结论 基于Gamma模型分析支付方式对乳腺癌住院费用的影响具有一定的科学合理性.医疗支付方式在一定程度上影响女性乳腺癌患者的住院费用,医保患者住院费用高于非医保患者,药品费、检查费和床位费是主要的差异来源.
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2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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