基于纵向IRT的老年人认知功能变化情况及其影响因素
Changes in the Cognition of the Elderly based on Longitudinal IRT and its Influencing Factors
摘要目的 探索老年人死亡前各认知维度障碍先后顺序、变化速度及影响因素,为老年人认知障碍的早期干预提供依据.方法 基于 1998-2018 年中国老年健康影响因素跟踪调查中 17538 名老年人简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)数据,采用包含协变量的纵向项目反应理论模型估计MMSE中各项目的区分度、难度参数、5 个维度认知障碍得分的变化速度及各协变量的回归系数.难度参数最小的项目所在维度即为老年人最先出现障碍的认知维度.结果 MMSE中区分度参数最高的是注意力与计算力(0.938~1.537);注意力与计算力、回忆力、语言力、记忆力和定向力维度中最小的难度参数分别为-0.918、0.896、1.482、1.722 和 2.241,老年人认知障碍变化速度分别为 0.028、0.011、0.007、0.004 和0.001;女性、年龄大、受教育程度低的老年人认知障碍变化速度较快,农村老年人注意力与计算力、回忆力及记忆力的变化速度快于城市.结论 我国老年人认知功能中注意力与计算力和回忆力障碍出现较早,且变化速度较快,尤其是女性、年龄大、受教育程度低及农村老年人.
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