换一批摘要目的 了解老年人认知状态转移规律及其影响因素,为认知障碍早期干预提供科学依据.方法 基于ADNI数据,选取基线年龄≥60 岁且至少完成一次随访的受试者为研究对象,认知状态分为认知正常(normal cognition,CN)、轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔兹海默症(Alzheimer's disease,AD)三类.采用多状态Markov模型探索三种认知状态间的转移规律以及年龄、性别、教育程度、是否携带APOE4 等位基因、婚姻状况等对认知状态转移的影响.结果 共纳入 1907 名受试者的 10073 条记录,基线年龄 73.9±6.45 岁,平均随访 6.6 次.多状态Markov模型拟合发现,MCI发展至AD的转移强度是其逆转为CN的2.88 倍(0.118 vs.0.041);处于CN的受试者,10 年后仍处于CN的概率较第一年降低33.6%,而发展为MCI和AD的概率比第一年分别增加了约3 倍和55 倍;处于MCI的受试者,10 年后仍为MCI的概率仅为 0.238,而发展为AD的概率是其逆转概率的 3.95 倍(0.608 vs.0.154).此外,CN和MCI状态的平均停留时间分别为 18.43 年和 6.30 年.多因素分析发现,性别为男、高龄、低教育程度和携带APOE4等位基因会增加MCI的发病风险.结论 随着时间的推移,老年人认知功能呈下降趋势,高龄、低教育年限和携带APOE4 基因是认知下降的危险因素.
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关键词
老年人认知状态转移阿尔兹海默症多状态Markov模型Old peopleCognitive status transitionAlzheimer's diseaseMulti-state Markov model
栏目名称
DOI
10.11783/j.issn.1002-3674.2024.02.009
发布时间
2024-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81973144）
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