常见病和疑难病的疾病诊断相关分组权重划分研究
Study on the Relative Weight Divisions of Diagnosis-related Groups for both Common and Complex Diseases
摘要目的 探索基于疾病诊断相关分组权重的疑难和常见疾病范围划分,为绩效评价和分级诊疗推进效果评估提供数据支撑.方法 采用CN-DRG分组方案对2022年3188340份病案首页数据分为738组并以病组为单位进行k中心点聚类.模拟4个聚类模型并通过指标对模型解释力度确定最优模型后,划分常见病和疑难病的RW截点.结果 经过模型测算确定纳入最优聚类模型的指标为平均住院日、进入重症监护室比例、呼吸机使用比例和例均费用四个指标.内科治疗常见病和疑难病的RW截点为0.97;外科治疗常见病和疑难病的RW截点为2.13.结论 本研究首次通过资源消耗、疾病治疗界定了疑难病和常见病的疾病诊断相关分组权重范围.研究结果为医院功能定位落实、临床专科能力评估等提供高诊治难度疾病测算工具.
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