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常见病和疑难病的疾病诊断相关分组权重划分研究

Study on the Relative Weight Divisions of Diagnosis-related Groups for both Common and Complex Diseases

摘要目的 探索基于疾病诊断相关分组权重的疑难和常见疾病范围划分,为绩效评价和分级诊疗推进效果评估提供数据支撑.方法 采用CN-DRG分组方案对2022年3188340份病案首页数据分为738组并以病组为单位进行k中心点聚类.模拟4个聚类模型并通过指标对模型解释力度确定最优模型后,划分常见病和疑难病的RW截点.结果 经过模型测算确定纳入最优聚类模型的指标为平均住院日、进入重症监护室比例、呼吸机使用比例和例均费用四个指标.内科治疗常见病和疑难病的RW截点为0.97;外科治疗常见病和疑难病的RW截点为2.13.结论 本研究首次通过资源消耗、疾病治疗界定了疑难病和常见病的疾病诊断相关分组权重范围.研究结果为医院功能定位落实、临床专科能力评估等提供高诊治难度疾病测算工具.

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作者 陈吟 [1] 郝一炜 [2] 刘晓宇 [3] 姚润徽 [4] 李昂 [1] 侯亚冰 [5] 董爱然 [6] 郭默宁 [1] 学术成果认领
作者单位 北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所)(101117) [1] 首都医科大学附属北京地坛医院 [2] 首都经济贸易大学统计学院 [3] 清华大学未央书院 [4] 首都医科大学燕京医学院 [5] 首都医科大学宣武医院 [6]
栏目名称
DOI 10.11783/j.issn.1002-3674.2025.01.003
发布时间 2025-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
首都卫生发展科研专项(2021-1G-3051;2024-2-3052)
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中国卫生统计

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2025年42卷1期

12-17页

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