换一批益生菌辅助埃索美拉唑镁四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者肠道菌群分布及血清IFN-γ、IL-10的调节作用
Regulatory effect of probiotics-assisted Esomeprazole Magnesium quadruple therapy on distribution of intestinal flora and levels of serum IFN-γ and IL-10 in patients with H.pylori-positive duodenal ulcer
摘要目的 探讨益生菌辅助埃索美拉唑镁四联疗法在幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠溃疡中的应用价值.方法 按照随机数字表将我院116例H.pylori阳性十二指肠溃疡患者(2017年12月至2019年2月收治)分为观察组与对照组,各58例.对照组患者给予常规埃索美拉唑镁四联疗法治疗,观察组患者于对照组基础上联合益生菌(双歧杆菌三联活菌胶囊)辅助治疗,两组患者均治疗4周.对比两组患者临床疗效、治疗前后肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌)数量及血清免疫炎症介质[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-I0)]水平、H.pylori根除率及治疗安全性.结果 (1)观察组患者治疗有效率为93.10％ (54/58),显著高于对照组的79.31％ (46/58).(2)治疗后两组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量较治疗前增加,且观察组高于对照组(均P＜0.05).(3)治疗后两组患者血清IFN-γ、IL-10水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).(4)观察组患者H.pylori根除率为91.38％(53/58),显著高于对照组的70.69％ (41/58).(5)治疗期间观察组不良反应发生率为12.07％(7/58),与对照组的13.79％ (8/58)比较差异无统计学意义(x2=0.077,P=0.782).结论 益生菌辅助埃索美拉唑镁四联疗法治疗H.pylori阳性十二指肠溃疡患者效果确切,有利于提高H.pylori根除率,其机制可能与其能改善肠道菌群分布、下调血清免疫炎症介质表达有关.
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