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环节病历质量智能监测系统的研制与应用

Development and Application of Intelligent Monitoring System of Link Medical Records Quality

摘要目的应用计算机技术实现医院环节病历质量的智能控制。方法以环节病历质量要求为基础建立质量监测指标体系,从业务系统中抽取数据,运用计算机系统以指标为单元对环节病历进行语义分析、关联分析等,从而自动产生环节病历质量指标监测数据,并以多种方式进行提示与预警。结果实现计算机自动分析病历质量、查找环节病历缺陷,并及时对病历质量指标或缺陷进行预警提示,建立计算机自动分析、查找病历质量控制规则的机制。结论应用计算机技术建立的环节病历质量智能控制系统对提高临床医疗质量、保障医疗安全、提高医院管理能力、降低管理成本等方面具有较好的作用。

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