日间手术管理对医疗费用及其结构影响的中断时间序列分析
Effect of Day Surgery on Medical Expenses and Its Structure:A Interrupted Time Series Study
摘要目的 了解广西壮族自治区某三级甲等医院实施日间手术管理对医疗费用及其结构的影响.方法 选取该院2018年5月实施日间手术管理后开展日间手术量最多的10个病种,采用中断时间序列分析法,研究2017年1月至2020年12月期间各病种的平均住院费用及各费用占比的水平变化和趋势变化.结果 本研究共纳入4 400例患者,乳腺良性肿瘤、胆囊结石/胆囊息肉和急性单纯性阑尾炎的平均住院费用在开展日间手术管理前呈上升趋势,开展日间手术管理后呈下降趋势,每月降幅分别增加504.9元、968.2元和768.74元.部分病种的材料占比和检查检验占比在开展日间手术管理后有所下降.结论 该院实施日间手术管理后,大部分病种的平均住院费用逐渐下降,各病种的费用结构因日间手术特点的不同而各有不同的变化;医院可进一步拓展日间手术的覆盖病种,增加手术量.
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